Perimenopauza: Anxietate, Insomnie, Atacuri de Panică

Perimenopauza și menopauza nu schimbă doar corpul, ci pot zdruncina serios și starea ta psihică. Medicul psihiatru Eduard Chirulescu (medic psihiatru, Hyperclinica MedLife Berceni) atrage atenția că multe femei trec prin anxietate, atacuri de panică, depresie, insomnie și dificultăți de concentrare fără să facă imediat legătura cu fluctuațiile hormonale.

Mai precis, perioada cu cel mai mare risc este perimenopauza, adică tranziția dinaintea instalării menopauzei. Eduard Chirulescu explică faptul că studiile arată un risc mai mare pentru tulburările de dispoziție aici decât în premenopauză sau postmenopauză. Pentru tine, asta înseamnă ceva foarte concret: dacă simți că nu te mai recunoști, că reacționezi mai intens, dormi prost și îți pierzi ușor concentrarea, nu înseamnă că „nu mai faci față” sau că totul vine doar din stresul de zi cu zi.

Miza e mare, pentru că simptomele nu rămân doar în plan emoțional. Îți pot afecta munca, relațiile, răbdarea cu cei din jur și încrederea în tine. Iar când nopțile se rup în două sau dormi doar 2-3 ore, cu treziri dese, a doua zi nu ai cum să funcționezi la fel. Eduard Chirulescu spune limpede: „Dacă dormi 2-3 ore pe noapte și acelea cu pauze, e firesc să fii deprimat”.

Insomnia este adesea simptomul care dă peste cap tot restul

Bufeurile și transpirațiile nocturne sunt printre cauzele cele mai ușor de observat. Dar nu sunt singurele. Psihiatrul explică faptul că scăderea estradiolului, un tip de estrogen, și creșterea hormonului foliculostimulant, FSH, pot perturba somnul chiar și la femeile care nu au bufeuri.

„Pacientele povestesc că din cauza bufeurilor și a transpirațiilor nocturne se trezesc frecvent în timpul nopții după care de multe ori nu mai adorm. (…) Din punct de vedere medical știm că nivelurile mai scăzute de estradiol, un tip de estrogen, și nivelurile mai ridicate de hormon foliculostimulant (FSH) conduc la aceste perturbări ale somnului, insomniile apărând și la paciente care nu au bufeuri, dar faptul că știm nu ajută foarte mult pacienta.”

Când somnul se strică, apar în lanț și alte probleme: iritabilitate, ceață mentală, uitare, sensibilitate emoțională mai mare. Și, spune medicul, somnul insuficient poate duce chiar la scăderea sistemului imunitar și la expunerea la boli. Aici e primul pas practic și cel mai important: nu trata insomnia ca pe un detaliu. Dacă durează și îți afectează viața de zi cu zi, merită dusă la medic, nu suportată în tăcere.

Dezechilibrul hormonal poate schimba profund starea de spirit

Multe femei pun aceste stări pe seama serviciului, a grijilor din familie sau a ritmului obositor. Și da, toate acestea contează. Numai că, după cum explică Eduard Chirulescu, dacă până acum reușeai să le gestionezi, iar acum nu mai poți, merită să te uiți și la componenta hormonală.

Potrivit Adevarul, psihiatrul spune că pacientele ajung adesea la cabinet când au încercat deja singure tot ce au auzit că ajută: suplimente din plante, citit înainte de somn, plimbări seara, meditație sau yoga. Uneori funcționează. Alteori nu sunt suficiente. În formele mai severe, medicul poate recomanda tratament pentru somn sau antidepresive, iar decizia se ia în funcție de cât de mult îți afectează simptomele viața.

Asta răspunde și unei întrebări firești: când mergi la psihiatru? Atunci când nu mai poți funcționa normal, când nu mai dormi bine, când atacurile de panică, anxietatea sau starea depresivă se repetă și când observi că ai început să te izolezi, să plângi des, să izbucnești sau să uiți frecvent lucruri importante. Prima consultație înseamnă, de obicei, o discuție detaliată despre somn, stări emoționale, contextul tău de viață și momentul hormonal prin care treci. Poți citi mai multe despre 3 senzații fizice care pot indica un dezechilibru hormonal.

Schimbările din corp pot lovi și stima de sine

Perimenopauza și menopauza vin adesea cu creștere în greutate, riduri mai pronunțate, probleme ale pielii sau căderea părului. Nu sunt simple detalii estetice. Pentru multe femei, ele vin la pachet cu sentimentul că îmbătrânirea s-a instalat brusc. Iar asta doare.

„Aceste modificări pot provoca suferință și pot afecta negativ imaginea și valoarea de sine. Unele paciente se simt bătrâne dintr-odată, chiar dacă nu arată așa. (…) E nevoie de multă răbdare și delicatețe din partea celor din jur.”

Și aici ajută enorm să nu te izolezi. Spune clar în casă de ce ai nevoie: mai multă înțelegere, mai puține comentarii, ajutor concret. La serviciu, poți folosi soluții mici, dar eficiente pentru ceața mentală: listă scurtă de priorități dimineața, notițe pentru sarcinile importante, pauze de 5-10 minute între activități și mai puțin multitasking. Nu rezolvă cauza, dar îți pot face ziua mai ușoară.

Stilul de viață poate susține echilibrul hormonal

Eduard Chirulescu spune direct că acesta „e un moment bun să își schimbe stilul de viață”. Asta nu înseamnă perfecțiune și nici presiune. Înseamnă câteva alegeri care îți pot susține somnul și starea psihică: să reduci sau să renunți la fumat, cafea și alcool, să alegi o alimentație cât mai simplă și echilibrată, să faci mișcare și să ieși des la plimbare, mai ales în natură.

„Eu le amintesc și că acum este momentul să își schimbe stilul de viață, să reducă sau să renunțe la fumat, cafea, alcool, obiceiuri care pot agrava stările lor, să aibă o alimentație cât mai sănătoasă, să facă multă mișcare, să iasă la plimbări în parc, aproape de natură, să își găsească pasiuni care să le scoată din această stare și totodată să le amintească cât de valoroase sunt pentru familiile lor și societate.”

Dacă vrei un plan simplu pentru început, începe cu 3 lucruri timp de 7 zile: culcă-te la aceeași oră cât poți de des, redu cafeaua după prânz și ieși la o plimbare de 20-30 de minute. Iar dacă simți că stările devin prea intense, caută sprijin. Poate fi medicul ginecolog, medicul psihiatru, psihoterapia sau pur și simplu o conversație sinceră cu familia, în care le spui că perioada asta nu e un moft și nici slăbiciune. Este o etapă reală, cu efecte reale, iar primul lucru care te poate ajuta este să nu mai treci singură prin ea. Descoperă și 3 metode simple prin care îți poți echilibra hormonii.