PFOS la nivel mare, asociat cu un cancer de sân agresiv

Femeile cu cele mai mari concentrații ale substanțelor PFOA și PFOS în sânge au avut o rată mai mare a unei forme agresive de cancer de sân decât cele cu cele mai mici concentrații, arată o analiză publicată de institutele americane de sănătate (NIH) la 5 noiembrie 2026. Diferența estimată a fost de 67% pentru PFOA și de 93% pentru PFOS.

Rezultatul privește cancerul de sân numit ER-negativ, ale cărui celule nu au punctele prin care estrogenul le-ar stimula creșterea. Pentru cancerul de sân luat în ansamblu, cercetătorii nu au găsit o legătură clară cu cele două substanțe.

Ce arată cifrele pentru forma ER-negativă

PFOA și PFOS fac parte din familia PFAS, substanțe care se descompun greu în mediu și pot rămâne ani în corp. Studiul a comparat femeile împărțite în patru grupe, de la cele cu cele mai mici concentrații în sânge la cele cu cele mai mari.

În analiza formei ER-negative, numărul cazurilor din fiecare grupă a fost:

Grupa cu cele mai mici concentrații: 48 de cazuri pentru PFOA și 54 pentru PFOS.
A doua grupă: 88 de cazuri pentru PFOA și 71 pentru PFOS.
A treia grupă: 85 de cazuri pentru PFOA și 84 pentru PFOS.
Grupa cu cele mai mari concentrații: 99 de cazuri pentru PFOA și 111 pentru PFOS.

Cercetătorii au ținut seama de vârsta participantelor și de alți factori care le pot influența riscul. După aceste ajustări, rata estimată în grupa cu cele mai mari concentrații a fost de 1,67 ori cea din prima grupă pentru PFOA și de 1,93 ori pentru PFOS. Intervalele de incertitudine ale acestor estimări au fost între 1,10 și 2,53 pentru PFOA și între 1,15 și 3,22 pentru PFOS. Din numărul cazurilor din grupele selectate nu se poate calcula probabilitatea unei femei de a face boala.

Cum au fost urmărite femeile

Cercetarea a pornit de la 50.884 de femei din Statele Unite și Puerto Rico, cu vârste între 35 și 74 de ani. Au intrat în studiu între 2003 și 2009, fără cancer de sân la înscriere; fiecare avea însă o soră diagnosticată cu această boală. Probele de sânge au fost recoltate înainte de diagnosticele apărute ulterior, iar cercetătorii au măsurat 17 substanțe PFAS.

Din acest grup au fost alese inițial 1.992 de cazuri de cancer și 2.328 de participante pentru comparație. După excluderi, analiza de tip case-cohort din Sister Study a cuprins 1.609 cazuri și 2.269 de participante în grupul de comparație. Grupul de comparație a fost selectat aleatoriu și stratificat, cu supraselecție pentru femeile de culoare, femeile hispanice și cazurile ER-negative. Urmărirea folosită în analiză s-a încheiat în septembrie 2017; femeile urmărite mai puțin de doi ani au fost excluse.

Calculele au ținut seama, între altele, de venit, educație, menopauză, fumat, alcool, greutate, mișcare și factori legați de sarcină și hormoni. Este un studiu care a urmărit femeile în timp, astfel că rezultatele arată o asociere, nu o cauză dovedită. Cercetătoarea Alexandra J. White a descris forma ER-negativă drept „un tip mai agresiv de tumoare, cu puţini factori de risc cunoscuţi”.

Ce arată analiza pentru cancerul de sân în ansamblu

Pentru toate formele de cancer de sân luate împreună, ratele estimate au fost de 1,01 ori pentru PFOA și de 1,08 ori pentru PFOS, comparând grupele cu cele mai mari și cele mai mici concentrații. Intervalele de incertitudine au fost între 0,85 și 1,19, respectiv între 0,85 și 1,38.

Autorii au pus rezultatele alături de cele ale altor cercetări. Pentru toate formele bolii, estimările comune au fost de 1,06 pentru PFOA și 1,03 pentru PFOS, fără o asociere clară. Pentru forma ER-negativă, estimările au fost de 1,30 pentru PFOA, cu un interval între 1,05 și 1,62, și de 1,20 pentru PFOS, cu un interval între 0,91 și 1,58. Estimarea pentru PFOS este mai puțin precisă.

Ce se poate face în privința expunerii

Agenția americană pentru substanțe toxice și boli recomandă testarea apei din puțurile private și, când apa este contaminată, folosirea unei surse alternative, testate pentru PFAS, la băut, gătit și spălatul pe dinți. Recomandă și evitarea alimentelor cunoscute ca fiind contaminate și alegerea produselor fără PFAS când este posibil. Pentru expunerea la locul de muncă, indică discutarea situației cu un specialist în medicina muncii. Agenția nu a stabilit un control medical bazat pe nivelul PFAS din sânge.

În Uniunea Europeană, Directiva UE 2020/2184 prevede monitorizarea PFAS în apa destinată consumului uman și valori parametrice aplicabile din 12 ianuarie 2026: 0,50 micrograme pe litru pentru totalul PFAS și 0,10 micrograme pe litru pentru suma unui grup de PFAS urmărite. Autorii studiului cer cercetări și în populații cu expunere mai mare la PFAS și cu o povară mai mare a cancerului ER-negativ, precum și asupra potențialului cancerigen al substanțelor PFAS mai noi, folosite ca înlocuitori și mai puțin studiate.

Fotografia de mai sus este o imagine ilustrativă, dintr-o bancă de imagini.