Șoc anafilactic la transfuzie pentru un băiat de 6 ani

Dacă tu sau copilul tău aveți o alergie alimentară severă și ajungeți la transfuzie, informația despre alergie merită spusă clar echipei medicale, pentru că un caz din Olanda arată că alergenii din alimente pot ajunge, rar, și prin sângele donat.

Băiatul de 6 ani din Olanda, tratat pentru leucemie limfoblastică, a dezvoltat anafilaxie în timpul transfuziei. Reacția a venit cu scăderea tensiunii arteriale, erupții cutanate, umflături și dificultăți de respirație, adică exact semnele care pot transforma o procedură necesară într-o urgență medicală.

Investigația a arătat că băiatul avea o alergie cunoscută la arahide. După transfuzie, testele au confirmat în sângele copilului prezența anticorpilor împotriva Ara h2, o proteină alergenică din arahide, ceea ce indică o reacție la alergenul intrat în sânge.

Alergenii din arahide, prezenți la donatori

Mai departe, medicii au verificat istoricul donatorilor. Trei dintre cei cinci donatori, adică 60% din grupul implicat, consumaseră „câteva mâini de arahide” în seara dinaintea donării.

Medicii curanți au explicat, în raportul de caz citat de Live Science, că legătura dintre cele două momente este plauzibilă.

„Aceste date sunt în concordanță cu ipoteza că consumul de arahide de către donatori înainte de donarea de sânge a furnizat declanșatorul pentru reacția la transfuzie a acestui pacient.”

Pentru cine trăiește deja cu o alergie severă, miza este foarte concretă: reacțiile alergice în timpul transfuziilor sunt rare, dar există. Estimările citate variază între 0,001% – 0,006% și 0,1% din cazuri, adică un risc mic, însă suficient de important cât să conteze atunci când alergia este cunoscută și reacția poate fi severă sau chiar fatală.

Un detaliu care schimbă felul în care privești acest risc ține de durata alergenului în organism. Cercetătorii spun că un component al alergenului din arahide, numit DRP-Ara h2, are nevoie de peste 24 de ore pentru a fi digerat și poate declanșa reacții alergice pe tot parcursul acestui interval. Cu alte cuvinte, masa din seara anterioară donării poate conta și a doua zi.

Și tocmai pentru că asemenea reacții sunt rare, cauza lor rămâne de multe ori greu de prins. Cum relatează Livescience, medicii atrag atenția că unele episoade ar putea să fi rămas până acum fără explicație clară.

„Este posibil ca alergenii transferați prin produsele de sânge la alți pacienți să fi dus la reacții care au rămas neexplicate și neraportate.”

Pașii practici dacă există o alergie alimentară severă

Primul pas util este să spui de la început, cât mai clar, că există o alergie alimentară cunoscută, mai ales dacă vorbim despre o alergie severă. În acest caz, tocmai informația despre alergia la arahide a făcut posibilă legătura dintre reacția din timpul transfuziei și alergenul identificat ulterior.

La fel de important este să reții semnele care cer atenție imediată în timpul unei transfuzii: scăderea tensiunii arteriale, erupțiile cutanate, umflăturile și dificultățile de respirație. Acestea au apărut la copilul de 6 ani și au indicat o reacție alergică severă, nu un disconfort minor.

Dacă există în istoricul medical o alergie puternică, cazul acesta susține și o discuție mai atentă între pacient, familie, medici și centrele de donare despre riscurile ascunse și despre nevoia unei comunicări mai bune. Tocmai aici este lecția practică a cazului: reacția a fost rară, dar alergenul a putut fi urmărit, iar asta schimbă cât de serios merită tratată informația despre alergii înaintea unei proceduri medicale.

Citește și: