O soluție lichidă stopează cariile la copii. Peste 50% dintre dinții de lapte tratați au fost salvați fără freză

Pentru copiii mici care plâng la gândul unei freze, apare o variantă simplă: o soluție lichidă, fluorura de diamoniu de argint, aplicată direct pe carie, a oprit evoluția acesteia în peste jumătate dintre dinții de lapte afectați. Fără anestezie, injecții sau freză.

Adaugă Revista Ioana ca sursă preferată în Google

Aceasta poate însemna mai puțină durere și mai puține tratamente grele pentru cei mici. Rezultatul vine dintr-un studiu clinic de Faza III, publicat în JAMA Pediatrics și condus de University of Michigan. Studiul a inclus 830 de copii sub 6 ani din statele Michigan, New York și Iowa. Soluția folosită, SDF 38%, a fost aplicată la fiecare șase luni, iar procedura a durat doar câteva secunde pentru fiecare dinte tratat.

Pentru un părinte, miza este ușor de înțeles: dacă o carie poate fi oprită repede, scade riscul să ajungă la durere, infecție sau chiar la intervenție chirurgicală sub anestezie generală. Tratamentul este prezentat și ca o opțiune rapidă și accesibilă pentru copiii anxioși, pentru cei cu dizabilități sau pentru familiile care ajung mai greu la servicii stomatologice convenționale.

Margherita Fontana, profesoară de stomatologie la University of Michigan School of Dentistry, spune cât de largă poate fi utilitatea lui.

„Acesta este un tratament foarte eficient și sigur, chiar și la copii de doar 1 an.”

Caria dentară rămâne cea mai frecventă boală cronică la copii. În SUA, afectează peste 40% dintre copii și duce anual la mii de cazuri care ajung la urgențe. Orice variantă care poate opri caria înainte să doară contează mult, mai ales la vârste la care o vizită clasică la dentist poate fi greu de dus până la capăt.

SDF, aprobat „off-label” pentru carii

În Statele Unite, SDF este aprobată din 2014 doar ca dispozitiv medical pentru reducerea sensibilității dentare, dar este deja folosită „off-label” pentru carii. În multe alte țări, substanța este utilizată de zeci de ani exact în acest scop. Acum, potrivit Independent, noile date clinice ar putea deschide drumul spre aprobarea ei oficială și pentru tratarea cariilor la copiii mici.

Există însă și un dezavantaj vizibil, pe care merită să-l știți din start: argintul înnegrește permanent zona tratată a dintelui. Este un detaliu important în special la dinții vizibili, pentru că beneficiul de a opri caria vine la schimb cu această modificare de culoare.

Margherita Fontana, profesoară de stomatologie la University of Michigan School of Dentistry, explică de ce au contat atât de mult datele strânse în acest studiu început în 2018 și finanțat cu peste 12 milioane de dolari de Institutul Național de Cercetare Dentară și Craniofacială din SUA.

„Dacă vrem ca mai mulți copii și familii să beneficieze de acest tratament, avem nevoie de dovezi riguroase care să arate atât că funcționează, cât și că este sigur. Din perspectiva sănătății publice, dacă dorim o implementare mai largă în Statele Unite, inclusiv în mediul medical, avem nevoie de date colectate cu atenție în rândul populațiilor din SUA, iar acum le avem.”

Tot ea leagă direct tratamentul de o problemă foarte practică pentru multe familii: copiii mici ajung adesea mai întâi la pediatru și abia mai târziu la dentist.

„În medicină, clinicienii vor dovezi de înaltă calitate înainte de a schimba practica. Este important să existe date la care să se poată raporta, deoarece copiii mici merg adesea la pediatru cu ani înainte de a ajunge vreodată la un dentist; o acceptare mai largă ar putea permite tratarea multor altor carii în timp ce se reușește trimiterea la un cabinet stomatologic și înainte ca acestea să devină dureroase, infectate sau să necesite intervenție chirurgicală”, a adăugat ea.

La ce merită să fiți atenți când auziți de acest tratament

Dacă ideea vi se pare promițătoare, sunt trei lucruri de pus în balanță. Primul este felul în care se aplică: lichidul se pune direct pe carie cu un aplicator cu burete, în câteva secunde pe dinte, fără freză și fără injecții. Al doilea este ritmul în care a fost testat: în studiu, aplicarea s-a făcut o dată la șase luni, nu o singură dată. Al treilea este compromisul estetic: zona tratată se înnegrește permanent.

Asta înseamnă că tratamentul poate fi o variantă valoroasă mai ales când prioritatea este să opriți rapid caria și să evitați durerea sau o intervenție mai invazivă. Dacă pentru familie contează mult aspectul dintelui tratat, acest detaliu trebuie cântărit de la început.

Pasul următor este unul clar: producătorul Elevate Oral Care va folosi datele acestui studiu pentru a depune o cerere de aprobare la FDA, agenția americană a medicamentului, pentru folosirea SDF ca medicament împotriva cariilor. Amr Moursi, profesor de stomatologie pediatrică la New York University College of Dentistry, spune că ieșirea din zona de utilizare „off-label” ar putea schimba mult accesul real la tratament, inclusiv prin plăți mai bune din partea asiguratorilor și printr-o calitate mai consecventă a produsului.

Pentru familii, schimbarea concretă ar fi simplă: dacă aprobarea vine, mai mulți copii mici ar putea avea acces la un tratament scurt, fără freză și fără anestezie, înainte ca o carie să se transforme într-o urgență dureroasă.

Citește și: