Ce înseamnă dacă expunerea la un antiparazitar apare înainte să știi că ești însărcinată? Cel mai mare studiu prospectiv publicat până acum vine cu date noi

Te preocupă siguranța medicamentelor la începutul sarcinii? Un studiu recent, publicat în eClinicalMedicine, vine cu un răspuns important și echilibrat. Cercetarea a fost condusă de Institutul pentru Sănătate Globală din Barcelona (ISGlobal). Studiul nu a găsit o creștere a riscului de avort spontan, naștere de făt mort sau anomalii congenitale majore la femeile expuse accidental la ivermectină în primele săptămâni de sarcină. Totuși, recomandările actuale nu se schimbă.

Cum a fost realizat studiul

În Mozambic și Kenya, cercetarea a urmărit 238 de femei. Ele au rămas însărcinate între două săptămâni înainte și patru săptămâni după ce au primit ivermectină sau albendazol, folosit ca tratament comparator. Acest context este important mai ales în locurile unde ivermectina se administrează pe scară largă, prin campanii de control al bolilor tropicale, iar o expunere neintenționată la începutul sarcinii este o posibilitate reală.

Ivermectina este unul dintre cele mai utilizate medicamente antiparazitare la nivel mondial. În prezent, folosirea ei în timpul sarcinii este contraindicată tocmai din cauza dovezilor limitate disponibile.

Dintre cele 238 de femei incluse în studiu, 129 au fost expuse la ivermectină și 109 la albendazol. Rezultatele adverse ale sarcinii au apărut la 22,9% din grupul tratat cu ivermectină și la 19,5% din cel tratat cu albendazol. Diferențele nu au fost semnificative statistic.

Patricia Nicolas, prim autor al studiului și cercetător ISGlobal la momentul cercetării, a explicat metoda.

„Studiul a inclus 238 de femei care au rămas însărcinate între două săptămâni înainte și patru săptămâni după ce au primit ivermectină sau albendazol, care a fost folosit ca tratament comparator. Toate participantele au fost urmărite lunar până la sfârșitul sarcinii.”

De ce contează această cercetare

Dimensiunea studiului este importantă. Potrivit Medical Xpress, acesta este cel mai mare studiu prospectiv publicat până acum despre expunerea la ivermectină în primele săptămâni de sarcină. Până acum, dovezile disponibile includeau mai puțin de 100 de expuneri documentate în primul trimestru. Patricia Nicolas, prim autor, a punctat exact acest pas înainte.

„Această cercetare reprezintă cea mai mare cohortă prospectivă publicată până în prezent privind expunerea la ivermectină în primele săptămâni de sarcină și completează dovezile limitate disponibile până acum, care includeau mai puțin de 100 de expuneri documentate în primul trimestru.”

Studiul mai arată ceva concret pentru sănătatea mamei și a sarcinii. Femeile care au avut rezultate adverse au beneficiat mult mai rar de îngrijiri prenatale. De exemplu, suplimentarea cu fier și acid folic, folosirea plaselor de pat tratate cu insecticide și tratamentul preventiv împotriva malariei.

Constatările nu schimbă recomandările medicale actuale, dar ajută la o înțelegere mai clară a expunerilor accidentale. Carlos Chaccour, cercetător ISGlobal la momentul studiului, a rezumat unde se opresc deocamdată concluziile.

„Descoperirile noastre ajută la consolidarea bazei de dovezi privind expunerea neintenționată la ivermectină în sarcinile timpurii, dar numărul de sarcini documentate rămâne prea mic pentru a susține modificări ale recomandărilor clinice sau de reglementare. Vor fi necesare dovezi suplimentare din studii și sisteme de supraveghere adiționale.”

Parteneri

Articole recomandate din rețeaua noastră