O gravidă care trece printr-o urgență poate avea nevoie de doi specialiști care intervin împreună: obstetricianul tratează cauza obstetricală sau chirurgicală, iar medicul de anestezie și terapie intensivă (ATI) asigură resuscitarea, stabilizarea pacientei și menținerea funcțiilor vitale. Îngrijirea urmărește stabilizarea mamei și protejarea, pe cât posibil, a fătului.

Potrivit Turnul Sfatului, dr. Aurelia Stanciu, medic primar ATI și coordonatoarea Compartimentului ATI Obstetrică-Ginecologie din cadrul Spitalului Clinic Județean de Urgență Sibiu, arată că felul în care funcționează organismul în sarcină face necesară colaborarea mai multor specialiști. Îngrijirea poate începe înainte de naștere și, în funcție de starea mamei, poate continua după operație.

Medicul indică următoarele situații care pot necesita internarea la terapie intensivă:

  • Formele severe de preeclampsie, eclampsia și sindromul HELLP, care sunt complicații ale sarcinii.
  • Pierderile masive de sânge, fie înaintea nașterii, fie în timpul ei sau după naștere.
  • Infecțiile grave și sepsisul.
  • Înrăutățirea unei boli pe care pacienta o avea deja înainte de sarcină.
  • Traumatismele grave și alte împrejurări care pun în pericol viața mamei și a fătului.

În aceste împrejurări, susținerea funcțiilor vitale este însoțită de monitorizare continuă și tratament de specialitate. Responsabilitățile celor doi medici se completează: intervenția asupra cauzei urgenței se desfășoară împreună cu îngrijirea necesară pentru stabilizarea pacientei.

Planul pentru naștere poate fi pregătit din timp

Colaborarea dintre obstetrician și medicul ATI poate începe prin consultul preanestezic, adică evaluarea făcută înaintea anesteziei. Această etapă permite anticiparea riscurilor înainte de intervenție, explică dr. Aurelia Stanciu.

Dacă ai o boală cardiacă severă sau anomalii de inserție a placentei, adică ale locului în care aceasta se fixează, echipa poate stabili din timp momentul și modul nașterii. Sunt exemplele pentru care medicul descrie posibilitatea pregătirii resurselor necesare îngrijirii înainte de intervenție.

La această evaluare, obstetricianul urmărește evoluția sarcinii și starea fătului. Medicul ATI examinează starea mamei și participă la stabilirea planului de anestezie și terapie intensivă.

După operație, transferul la ATI are loc dacă starea clinică impune supraveghere continuă și tratament intensiv. Medicul ATI asigură supravegherea directă, iar obstetricianul rămâne implicat în urmărirea evoluției pacientei.

Comunicarea dintre cei doi specialiști permite adaptarea tratamentului la starea și nevoile mamei. Recuperarea după o urgență obstetricală include astfel atât îngrijirea intensivă, cât și urmărirea de către echipa obstetricală.

Controlul durerii după operație, mobilizarea precoce, adică reluarea timpurie a mișcării, și prevenirea complicațiilor fac parte din îngrijirea coordonată de cei doi specialiști.

Parteneri

Articole recomandate din rețeaua noastră