Sângerarea după menopauză cere consult chiar dacă apare o singură dată

Sângerarea după menopauză, durerea puternică în partea de jos a abdomenului și secreția vaginală neobișnuită, mai ales când apare și febră, cer evaluare medicală, spune ginecologul Andreea Alexandra Cîmpean Tulea, medic specialist la Spitalul Clinic Județean de Urgență Sibiu. Pentru femeile care observă aceste semne, spălăturile vaginale nu țin locul unui consult.

Medicul atrage atenția și asupra menstruațiilor foarte abundente sau prelungite, a sângerărilor între menstruații ori după contactul sexual și a durerii care persistă. Aceste simptome nu înseamnă automat o boală gravă, dar cauza lor trebuie stabilită.

Când simptomele cer ajutor în aceeași zi

O durere pelvină severă, mai ales dacă este însoțită de febră, leșin, stare generală proastă sau sângerare abundentă, justifică evaluare în aceeași zi, inclusiv la urgență. Dacă simptomele se intensifică, nu se așteaptă ziua unei consultații deja programate.

Sângerarea după menopauză, cea dintre menstruații sau de după contactul sexual, secreția schimbată și durerea care nu trece cer o programare medicală promptă. Interviul medicului nu stabilește un număr de ore valabil pentru fiecare simptom; intensitatea și agravarea lor schimbă cât de repede este nevoie de ajutor.

Ce verifică medicul după o sângerare la menopauză

O sângerare apărută după menopauză trebuie investigată chiar dacă s-a întâmplat o singură dată. Recomandarea publicată în aprilie 2026 de Colegiul American al Obstetricienilor și Ginecologilor este ca, pentru majoritatea pacientelor, evaluarea inițială să cuprindă atât o ecografie făcută prin vagin, cât și prelevarea unei mici probe din țesutul care căptușește uterul. Medicul stabilește ce investigații sunt potrivite fiecărei paciente.

Testul pentru cancerul de col uterin nu înlocuiește această evaluare. El caută modificări la nivelul colului, în timp ce sângerarea după menopauză cere căutarea cauzei simptomului.

Când se face testul pentru cancerul de col

Testarea periodică se adresează persoanelor fără simptome. Potrivit recomandărilor americane publicate în iulie 2026, pentru persoanele cu risc obișnuit, între 21 și 29 de ani se poate face la fiecare trei ani testul care caută celule modificate pe col, numit Babeș-Papanicolau.

Între 30 și 65 de ani, recomandările americane prevăd trei variante: test HPV la fiecare cinci ani, test HPV împreună cu Babeș-Papanicolau la fiecare cinci ani sau doar Babeș-Papanicolau la fiecare trei ani. După 65 de ani, testarea periodică se poate opri dacă rezultatele anterioare negative sunt suficiente și nu există antecedente care cer continuarea ei. Acestea sunt recomandări din Statele Unite, nu un calendar național obligatoriu în România; alegerea testului se discută cu medicul.

Medicul din Sibiu amintește că vaccinarea împotriva HPV și testarea periodică se completează: vaccinul protejează împotriva tipurilor de virus acoperite de el, iar testele pot găsi modificări apărute la col. Nici vaccinarea, nici așteptarea următorului test periodic nu înlocuiesc consultul pentru o sângerare sau o durere nouă.

Ce faci până ajungi la consult

Pentru igiena zonei externe sunt suficiente apa și, dacă este nevoie, un săpun simplu, fără parfum. Colegiul American al Obstetricienilor și Ginecologilor recomandă evitarea spălăturilor vaginale, care pot îndepărta bacteriile protectoare, precum și a parfumurilor și deodorantelor pentru zona intimă.

Dacă durerea este severă sau apare împreună cu febră, leșin ori sângerare abundentă, caută ajutor medical în aceeași zi.
Pentru o sângerare după menopauză, o durere persistentă sau o secreție schimbată, programează un consult fără să aștepți să treacă de la sine.
Spune medicului când au început simptomele și dacă s-au agravat. Nu încerca să acoperi mirosul sau secreția prin spălături vaginale.

Fotografia de mai sus este o imagine ilustrativă, dintr-o bancă de imagini.