Durerea de spate fără semne de alarmă. Mersul ușor e preferabil statului la pat

Pentru durerea de spate apărută în zona de jos, fără semne de alarmă, Cornel Brotac recomandă mersul ușor și întoarcerea treptată la activitățile obișnuite, nu statul la pat zile întregi. Dacă apar amorțeală între picioare ori probleme la urinare, este nevoie de ajutor medical imediat, înaintea oricărui program de exerciții.

Recomandarea privește durerea lombară obișnuită, nu durerea apărută după un accident grav sau însoțită de pierderea forței în picioare. Pentru cei la care durerea nu trece ori revine, următorul pas este un consult și, dacă medicul consideră potrivit, un plan de recuperare.

Ce ajută în primele zile de durere de spate

Serviciul britanic de sănătate recomandă continuarea activităților zilnice pe cât permite durerea. Mersul ușor și schimbarea poziției sunt de preferat repausului prelungit la pat. Mișcarea nu înseamnă însă exerciții intense sau forțarea unei mișcări care mărește brusc durerea.

Cornel Brotac recomandă revenirea treptată la activități. Când durerea coboară în picior sau apar furnicături ori slăbiciune, un program de exerciții luat dintr-un videoclip nu înlocuiește evaluarea medicală. Dacă este nevoie de medicamente, alegerea lor trebuie discutată cu medicul sau farmacistul.

Când durerea de spate cere ajutor medical imediat

Amorțeala în zona genitală sau în jurul anusului, dificultățile noi la urinare și pierderea controlului asupra vezicii ori intestinului cer prezentare imediată la urgență. La fel se întâmplă dacă apar durere, furnicături, amorțeală ori slăbiciune în ambele picioare sau dacă durerea a început după un accident grav, potrivit NHS.

O durere puternică apărută brusc, care se agravează repede, sau durerea însoțită de o stare generală proastă cer ajutor medical urgent. Dacă durerea nu se ameliorează după câteva săptămâni, împiedică activitățile zilnice, revine des ori coboară spre fesă sau picior, este potrivit un consult programat. Durerea care se înrăutățește noaptea trebuie și ea discutată cu un medic.

Când intră în discuție kinetoterapia

Pentru o durere care persistă sau revine, exercițiile pot face parte dintr-un plan adaptat persoanei. Ghidul Organizației Mondiale a Sănătății din 2023 vorbește despre programe de exerciții pentru durerea lombară care durează peste trei luni și nu are o altă boală identificată drept cauză. Această recomandare pentru durerea de lungă durată nu este o indicație de a începe singur exerciții intense în primele zile.

Pentru serviciile decontate în România, medicul specialist în medicină fizică și de reabilitare stabilește planul procedurilor. Fizioterapeutul lucrează în cadrul acestui plan; potrivit Legii nr. 229/2016, exercitarea profesiei cere autorizație de liberă practică și aviz anual.

Un studiu publicat în 2023 în BMJ Open a raportat dureri lombare, pe parcursul unei luni, la 44,6% dintre adulții europeni din analiza sa. Datele au fost culese în 2011, astfel că procentul nu arată câți oameni au dureri lombare în România în 2026. Materialele de presă despre același studiu indică 48,4% pentru România, pe baza datelor din 2011.

Pașii pentru recuperarea decontată

Ghidul asiguratului publicat de CNAS în 2023 arată traseul pentru consultațiile și procedurile de recuperare în ambulatoriu. Pentru asigurați, limita indicată este de cel mult 21 de zile de proceduri pe an și cel mult patru proceduri într-o zi. Acestea sunt limite de decontare, nu un număr de zile de tratament potrivit tuturor.

Ceri bilet de trimitere de la medicul de familie ori de la un medic specialist aflat în contract cu casa de asigurări. Pentru unele afecțiuni deja diagnosticate, CNAS prevede excepții de la bilet.
Te programezi la medicul specialist în medicină fizică și de reabilitare, care stabilește planul de proceduri.
Cu planul primit, te programezi la un furnizor care acordă procedurile de recuperare decontate.