Pierderea tuturor dinților nu mai este o condamnare la proteza mobilă, acea soluție clasică plină de neajunsuri. Stomatologia modernă oferă o alternativă care schimbă vieți, numită All-on-4 sau All-on-6. este o tehnică prin care o întreagă arcadă dentară este refăcută pe un număr redus de implanturi, iar pacientul primește o lucrare fixă provizorie aproape imediat după intervenție.
Ce înseamnă, de fapt, această procedură
Hai să vedem cum funcționează. Procedura presupune inserarea a 4 implanturi (pentru All-on-4) sau 6 implanturi (pentru All-on-6) într-o singură arcadă. Acestea sunt poziționate strategic în zonele unde osul are cea mai bună densitate. Iar marea noutate este că, în multe cazuri, pacientul nu pleacă acasă știrb. O lucrare provizorie, dar fixă, se montează pe implanturi la scurt timp după operație, permițând reluarea treptată a funcțiilor de masticație și vorbire.
Această lucrare provizorie nu este o proteză mobilă. Ea rămâne ancorată pe implanturi pe toată durata perioadei de osteointegrare, adică cele 3 până la 6 luni în care osul se vindecă și fuzionează cu implanturile. Abia după ce medicul confirmă integrarea completă, se trece la realizarea și montarea lucrării definitive, confecționată din materiale foarte rezistente precum zirconiu, ceramică sau compozit special.
4 sau 6 implanturi? Cum se ia decizia
Dar de ce 4 și nu 6, sau invers? V-ați întrebat vreodată cum se stabilește numărul corect? Răspunsul nu este universal, ci depinde strict de anatomia fiecărui pacient. Tehnica All-on-4 folosește patru implanturi, iar cele două din spate sunt de regulă inserate la un anumit unghi. Acest truc permite folosirea eficientă a osului existent, evitând în multe situații procedurile complicate de adiție osoasă.
În schimb, tehnica All-on-6 adaugă două implanturi pentru un sprijin biomecanic superior. E drept că este recomandată mai des pentru arcada superioară (maxilar), unde osul tinde să fie mai puțin dens, sau pentru pacienții care au nevoie de o distribuție mai bună a forțelor masticatorii.
Decizia aparține echipei medicale.
Aceasta se bazează pe investigații imagistice avansate, precum tomografia computerizată 3D, care oferă o hartă exactă a structurii osoase, a nervilor și a sinusurilor.
O singură zi pentru o nouă viață
Multe temeri sunt legate de ziua intervenției, dar lucrurile stau mult mai simplu decât își imaginează majoritatea. Inserarea implanturilor se realizează sub anestezie locală, ceea ce înseamnă că pacientul nu simte absolut nicio durere. Dacă pe arcadă mai există dinți compromiși, aceștia sunt extrași în aceeași ședință. Intervenția durează câteva ore, în funcție de complexitate, dar se finalizează într-o singură vizită.
Recuperarea imediată implică o oarecare sensibilitate și umflare, perfect normale, care se gestionează cu medicația prescrisă. Alimentația în primele săptămâni va fi compusă din alimente moi, pentru a proteja zona și a permite vindecarea corectă.
Cine poate beneficia de această soluție
Procedura se adresează mai multor categorii de persoane. Cei care poartă deja proteze mobile și s-au săturat de instabilitatea lor sunt candidații ideali. Dar la fel de potrivită este și pentru pacienții care încă mai au câțiva dinți, dar aceștia sunt grav afectați de parodontoză sau carii și nu mai pot fi salvați. În cazul lor, extracția și implantarea se fac în aceeași zi.
Și nu, vârsta nu este o problemă. Pacienți de 70 sau chiar 80 de ani beneficiază frecvent de această procedură, atâta timp cât starea generală de sănătate o permite. Există, totuși, câteva contraindicații relative, precum diabetul zaharat necontrolat sau tratamentele cu anumite medicamente (care afectează metabolismul osos). Fumatul este considerat un factor de risc mare.
De ce amânarea este cel mai mare dușman
Un lucru pe care medicii îl repetă constant este că amânarea nu face decât să înrăutățească situația. În absența dinților, osul maxilar se resoarbe, adică se topește treptat. Cu fiecare an de așteptare, volumul osos scade, iar o viitoare intervenție poate deveni mult mai complexă și mai costisitoare, necesitând grefe osoase suplimentare. Chiar și protezele mobile contribuie la această resorbție osoasă prin presiunea pe care o exercită. Nu mai vorbim de impactul psihologic, de evitarea zâmbetului și de dificultățile de alimentație care pot duce la o dietă dezechilibrată.
Până la urmă, dantura fixă pe implanturi nu este doar o procedură stomatologică. Este o investiție în sănătate, confort și în libertatea de a zâmbi din nou fără nicio ezitare.
