Copiii cu umerii inegali pot avea scolioză fără durere. Pauzele de mișcare nu corectează curbura

Pentru copiii care stau mult la teme sau pe tabletă, pauzele de mișcare pot fi încercate acasă, dar durerile repetate și un spate vizibil inegal cer un consult. Cornel Brotac, specialist în kinetoterapie, recomandă mișcări scurte în pauze, nu exerciții care să înlocuiască evaluarea medicală.

Un copil care se îndreaptă singur, fără durere, după ce se ridică de pe scaun poate avea mușchii obosiți, explică Brotac. Dacă poziția rămâne rigidă sau apare durerea, părintele are nevoie de sfatul unui medic înainte de a trata problema ca pe un simplu obicei.

Cât de des are nevoie copilul de o pauză de mișcare

Academia Americană de Pediatrie recomandă pauze dese de la statul pe scaun. Copilul se poate ridica, întinde sau plimba. Organizația dă ca exemplu un semnal pus la fiecare oră, care să amintească familiei să se miște câteva minute.

Brotac propune pauze cel târziu la fiecare jumătate de oră. Aceasta nu este însă o regulă medicală obligatorie pentru toți copiii. Recomandarea de a privi în altă parte la fiecare 20 de minute, întâlnită în sfaturile pentru folosirea ecranelor, privește odihna ochilor, nu exercițiile pentru spate. În răspunsul despre folosirea computerului, Academia Americană de Pediatrie nu stabilește o durată universală obligatorie pentru pauza de mișcare.

La birou, ecranul poate fi ridicat aproape de nivelul ochilor, iar tălpile copilului trebuie să se poată sprijini pe podea sau pe un suport, arată Academia Americană de Pediatrie. Statul aplecat mult timp poate încorda mușchii gâtului și ai spatelui. Schimbarea poziției și pauzele răspund acestui disconfort, fără să fie o metodă dovedită de prevenire a scoliozei. Postura ergonomică și pauzele pot reduce suprasolicitarea musculară și rigiditatea, dar nu previn garantat scolioza sau alte deformări structurale.

Ce mișcări poate încerca acasă un copil fără durere

Ridicatul de pe scaun, mersul prin cameră și întinderile ușoare sunt variante de pauză. Pentru un copil altfel sănătos, mișcările trebuie să rămână ușoare și să nu doară. Academia Americană de Pediatrie spune că un exercițiu care provoacă durere trebuie schimbat sau oprit. Aceeași regulă se aplică exercițiilor pentru trunchi, potrivit recomandărilor Academiei Americane de Pediatrie pentru aceste exerciții.

Brotac propune, între altele, rotiri ale umerilor și ridicarea bazinului din poziția culcat, cu genunchii îndoiți. Academia Americană de Pediatrie descrie această a doua mișcare, numită „podul”, dar nu recomandă ca rutină medicală întreaga serie de cinci exerciții propusă de specialist. Dacă un copil are deja o leziune a spatelui, exercițiile se aleg cu medicul sau cu specialistul în recuperare.

Pauzele nu îndreaptă o curbură a coloanei. Serviciul public de sănătate din Marea Britanie, NHS, precizează că exercițiile pot ajuta mușchii și pot ușura unele simptome ale cifozei, dar nu corectează curbura și nu îi opresc agravarea. Aceste precizări apar în pagina NHS despre cifoză. Academia Americană a Chirurgilor Ortopezi (AAOS) arată în documentul despre scolioza la copii că forma idiopatică are cauză necunoscută; promisiunea că exercițiile împiedică ajungerea la kinetoterapeut este nejustificată.

Ce semne cer consult și unde merge familia

Medicii ortopezi americani descriu ca semne ale scoliozei umerii inegali, un omoplat mai ieșit în afară, talia ori șoldurile inegale și corpul înclinat într-o parte. Scolioza este adesea nedureroasă. Părintele poate observa o schimbare, dar diagnosticul se stabilește la consult și, când este necesar, prin radiografie. AAOS precizează în documentul despre scolioza la copii că observația părintelui nu poate confirma singură scolioza.

Durerea de spate sau de gât care revine ori se agravează cere și ea consult. Durerea care trezește copilul noaptea sau este însoțită de febră trebuie spusă medicului. Dacă durerea este puternică ori apar amorțeală, slăbiciune, schimbarea mersului sau probleme de control al urinei ori scaunului, copilul are nevoie de evaluare urgentă. Potrivit documentului AAOS despre scolioza la copii, și o deformare persistentă justifică un consult; simptomele neurologice, durerea severă și tulburările urinare sau intestinale cer evaluare urgentă.

Familia poate începe cu pediatrul sau cu medicul de familie, care examinează copilul și îl poate trimite la ortoped. Specialistul în kinetoterapie poate evalua forța și felul în care se mișcă, dar exercițiile nu țin locul consultului când există o deformare vizibilă sau dureri repetate. Acest traseu de evaluare este descris și în documentul AAOS despre scolioza la copii.