Regula Martei se extinde în maternități din Anglia

Guvernul britanic a anunțat miercuri extinderea „Regulii Martei” în toate maternitățile din Anglia, după investigația care a arătat eșecuri grave la Nottingham University Hospitals NHS Trust din Nottingham, Nottinghamshire. Pentru părinți, schimbarea înseamnă ceva foarte concret: acces formalizat, 24/7, la o a doua opinie medicală rapidă atunci când apare îngrijorarea că o mamă sau un bebeluș nu sunt evaluați la timp.

În cifre, ancheta a identificat 520 de cazuri de vătămare sau deces potențial evitabil. Dintre ele, cel puțin 156 au fost decese de bebeluși, dintre care 94 nou-născuți morți și 62 decese neonatale la scurt timp după naștere, plus șase decese de mame. Vorbim despre peste 500 de mame și bebeluși afectați, iar dimensiunea anchetei spune singură cât de mare a fost ruptura de încredere: peste 2.500 de familii și peste 800 de membri ai personalului au contribuit la cea mai amplă investigație privind serviciile de maternitate din istoria NHS.

Dacă ești însărcinată sau dacă ai pe cineva drag care urmează să nască în Anglia, miza acestei reguli este simplă: să nu rămâi blocată în sentimentul că „ceva nu e bine”, dar nimeni nu reacționează. Regula creează o cale oficială de a cere încă o evaluare, fără să depinzi doar de insistență, noroc sau de persoana potrivită aflată în tură. Iar într-o maternitate, minutele pot conta.

Regula a apărut după moartea unei fete de 13 ani și acum intră în maternități

„Regula Martei” a fost creată după moartea Marthei Mills (13 ani), survenită în 2021, din cauza sepsisului. O anchetă a stabilit că ar fi supraviețuit dacă medicii ar fi recunoscut mai devreme semnele de alarmă. Regula fusese deja introdusă pentru pacienții internați în fiecare spital de urgență din Anglia și a fost testată în 15 maternități și unități neonatale. Extinderea în mai multe unități era deja prevăzută pentru acest an, iar acum guvernul a decis aplicarea ei în toate maternitățile din Anglia.

Numai că informațiile publicate până acum nu explică pas cu pas cum va fi activată Regula Martei în fiecare maternitate, nici termenul exact până la care toate unitățile vor funcționa după același model. Ce se știe sigur este principiul care contează pentru familii: acces 24/7 la o a doua opinie rapidă, tocmai ca o mamă sau un membru al familiei să poată semnala oficial că situația are nevoie de reevaluare.

Ce s-a întâmplat la Nottingham și de ce schimbarea nu mai putea fi amânată

Investigația condusă de Donna Ockenden (fostă moașă) a descris la Nottingham o problemă adâncă, nu o serie de accidente izolate. Bebelușii au murit din cauze precum lipsa de oxigen, gestionarea defectuoasă a travaliului, infecții nosocomiale și îngrijire postnatală deficitară. Ancheta a arătat și că aceste probleme datau de ani de zile, iar conducerea știa de deficiențe grave fără să intervină suficient.

Potrivit Independent, trustul a plătit deja milioane de lire sterline în compensații și amenzi în urma proceselor pentru îngrijiri medicale deficitare. Față de costul financiar, care poate fi cuantificat, pierderea reală pentru familii a fost imposibil de reparat. Dar pentru viitoarele mame există acum un câștig clar: recomandările de siguranță pun accent pe ascultarea femeilor și a familiilor, pe planificarea mai bună a personalului din serviciile perinatale și pe formare profesională îmbunătățită.

„Fiecărei familii care s-a prezentat, vreau să spun asta: am ascultat. Sper din suflet că prin această revizuire simțiți acum că vocile dumneavoastră au fost auzite și că ceea ce vi s-a întâmplat dumneavoastră și familiilor dumneavoastră a fost recunoscut și se vor lua măsuri.”

Asta a spus Donna Ockenden, cea care a condus investigația. Mesajul ei contează fiindcă schimbarea promisă pleacă exact de aici: femeia și familia ei trebuie să fie auzite când semnalează un risc, nu împinse să aștepte.

Ce alte măsuri intră în joc și de ce vorbim și despre responsabilitate

Extinderea regulii nu vine singură. Guvernul britanic a anunțat controale noi și măsuri mai stricte în morgi, pentru ca rămășițele copiilor să fie tratate cu demnitate și respect. Autoritatea pentru Țesuturi Umane va cere tuturor morgilor să își verifice înregistrările interne pentru perioada 2015-2026, ca să confirme că toate incidentele au fost raportate.

Și mai este o schimbare care arată că autoritățile încearcă să rupă „cultura tăcerii”. Personalul NHS, actual și fost, care refuză să coopereze cu viitoarele investigații de maternitate va fi obligat să depună mărturie. Iar personalul care ascunde în mod deliberat informații despre eșecuri ar putea risca până la doi ani de închisoare. Pentru familii, asta înseamnă șanse mai mari ca problemele să iasă la lumină mai repede, nu după ani de luptă.

„Revizuirea Donnei Ockenden scoate la iveală o cultură în care prea multe voci au rămas neascultate, prea multe oportunități de a preveni vătămarea au fost ratate și prea multe vieți au fost pierdute. De aceea trebuie să acționăm, și repede. Nicio familie nu ar trebui să se lupte vreodată cu sistemul care este menit să aibă grijă și să-i protejeze, de aceea Regula Martei este atât de fundamentală. Ea oferă o modalitate pentru o mamă sau un membru al familiei îngrijorat să tragă alarma înainte de a fi prea târziu.”

Acesta este mesajul lui James Murray (Secretar al Sănătății). Tradus în viața de zi cu zi, regula nu promite o maternitate perfectă. Promite însă un drept mai clar de a spune „verificați din nou”, atunci când instinctul îți spune că nu e momentul să taci.

Ce poți lua din această schimbare, chiar dacă nu naști în Anglia

Dar lecția nu ține doar de sistemul britanic. Ține și de felul în care îți aperi vocea într-un moment vulnerabil. Dacă urmează să naști, e util să știi dinainte cine poate cere ajutor în numele tău, ce întrebări pui când simți că simptomelor tale nu li se acordă atenție și cum documentezi pe scurt ce observi. Nu înlocuiește actul medical, dar te ajută să nu rămâi fără repere când emoția e mare.

Michelle Welsh (Primul Consilier pentru Maternitate al Guvernului) a numit măsurile anunțate miercuri „un pas pozitiv”, iar Kate Brintworth (Director al Moașelor pentru Anglia) a spus că noile standarde clinice naționale sunt deja menite să reducă vătămările și să grăbească îngrijirea de urgență în maternitate. Numai că același raport arată cât de mult mai este de schimbat. Iar schimbarea începe, foarte concret, cu o regulă care le dă mamelor și familiilor o cale oficială de a fi ascultate, la orice oră.

Ultimul detaliu care spune unde merge reforma este acesta: toate morgile vor trebui să își revizuiască înregistrările din 2015-2026, iar personalul NHS care ascunde deliberat informații despre eșecuri ar putea primi până la doi ani de închisoare.