Gândurile de a se răni sau de a răni copilul după naștere cer ajutor imediat

Tristețea care persistă după naștere sau împiedică îngrijirea de zi cu zi cere o evaluare medicală, explică medicul specialist psihiatru Romina Cătuți (Ionescu). Pentru mamele care au gânduri de a se răni sau de a răni copilul, ajutorul trebuie cerut imediat, fără a aștepta să treacă două săptămâni.

Schimbările de dispoziție din primele zile după naștere pot trece de la sine, dar simptomele intense ori cele care se agravează nu trebuie puse doar pe seama oboselii. Un medic poate stabili ce se întâmplă și ce fel de ajutor este potrivit.

Cât durează schimbările de dispoziție după naștere

Starea numită adesea „baby blues” începe de obicei la două-trei zile după naștere. Mama poate plânge mai ușor, se poate simți neliniștită ori iritată, iar starea se ameliorează în câteva zile sau în una-două săptămâni, potrivit explicațiilor Colegiului American al Obstetricienilor și Ginecologilor.

Depresia de după naștere poate apărea oricând în primul an și poate împiedica activitățile obișnuite. Romina Cătuți arată că tristețea, pesimismul sau îngrijorările care durează peste două săptămâni justifică un consult psihiatric. Pentru un episod depresiv, medicul urmărește dacă simptomele apar aproape zilnic, în cea mai mare parte a zilei, timp de cel puțin două săptămâni; durata singură nu pune diagnosticul.

Tristețea nu este singurul semn. Pot apărea pierderea interesului pentru lucrurile care înainte făceau plăcere, vinovăția, problemele de concentrare, iritabilitatea sau senzația că totul o copleșește pe mamă. Lipsa somnului devine un semn de urmărit mai ales când mama are ocazia să se odihnească, dar nu poate adormi nici atunci.

Când ajutorul nu poate aștepta două săptămâni

Evaluarea este necesară mai devreme dacă starea mamei o împiedică să aibă grijă de ea sau de copil, dacă neliniștea devine greu de stăpânit, apar atacuri de panică ori starea se înrăutățește repede. Gândurile de moarte cer și ele atenție medicală, chiar dacă mama nu vorbește despre un plan de a se răni.

Gândurile de a se răni pe sine sau de a răni copilul cer ajutor imediat. Confuzia apărută brusc, pierderea legăturii cu realitatea ori faptul că mama vede sau aude lucruri pe care ceilalți nu le percep pot indica psihoza de după naștere, o urgență psihiatrică rară. Ghidul britanic NICE cere, pentru suspiciunea de psihoză după naștere, evaluare în cel mult patru ore de la trimitere; acesta este un reper al ghidului britanic, nu un termen legal pentru România.

Ce se întâmplă cu tratamentul dacă mama alăptează

Ajutorul poate include discuții terapeutice și, când medicul consideră necesar, medicamente. Alăptarea sau un tratament deja eficient nu se opresc automat: medicul cântărește boala netratată, medicamentul, doza și riscul schimbării tratamentului. Pentru unele medicamente, datele despre folosirea în alăptare sunt limitate, iar copilul trebuie urmărit pentru posibile reacții.

Aceeași nevoie de evaluare individuală există și în timpul sarcinii. Nu există un tratament care să poată fi declarat sigur sau potrivit pentru toate mamele.

Unde poate cere ajutor o mamă în România

Pentru simptome care persistă ori încurcă viața de zi cu zi, discută cu medicul de familie, cu medicul care a urmărit sarcina sau cu un psihiatru.
Pentru o consultație de specialitate decontată în ambulatoriu, cere în mod obișnuit bilet de trimitere de la medicul de familie sau de la un alt specialist aflat în contract cu casa de asigurări. Normele CNAS permit prezentarea directă la specialist în urgențe; decontarea depinde de asigurare și de contractul furnizorului.
Dacă există pericol imediat pentru mamă sau copil, sună la 112, serviciul de urgență administrat de STS. Până vine ajutorul, mama nu rămâne singură cu bebelușul.